法律主观:社保卡去医院看病的报销流程: 持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份; 出院或者诊疗结束结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付; 除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
用医保卡挂号不是直接报销。医保卡医院挂号和拿药都需要借助医保机构进行报销,需要先支付所有费用,然后持有收据到医保机构进行报销。只用社保卡到医院门诊就诊或者开药,门诊的费用使用社保卡结算时,是直接按照医疗保险报销的比例报销的。
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
不是。医保卡挂号并不是直接报销。去医院单独进行挂号就医,且看病金额没有达到报销起付线,是无法进行报销的。因此,用医保卡挂号不是直接报销。
网上挂号可以享受医保报销。可以使用医保卡在网上预约挂号,并享受医保报销。在预约时,系统会提供医保和自费的选项,选择医保即可直接使用医保卡进行挂号。即使最初选择了自费,也可以在到达医院后,使用医保卡在窗口更改为医保挂号。
而由医保中心管理的统筹账户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用;定点医院:在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分。
类似的,广东省、上海市等地的医保政策也有类似规定。但是,在一些地区,门诊报销可以不用医保卡挂号,只需提供相应的证明材料就能进行报销。例如,浙江省的医保政策规定,门诊报销只需提供有效的身份证件和门诊病历等相关材料即可,无需使用医保卡挂号。
1、职工医保急诊费用报销如下:参保人员发生的急诊医疗费,属医保目录报销范围之内、起付标准以上*支付限额以下的,医保报销70%,个人自付30%。
2、急诊费用报销比例分别是:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
3、法律分析:门诊、急诊费用报销比例在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
4、医保报销比例及范围:门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销*数额为2万元。